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华法林验血报告单_长期吃华法林禁吃什么

作者 : 垃圾分类网 发布时间: 2021-11-28 4 人阅读

交待患者服药期间注意事项

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(一)服用华法林期间若出现以下情形应及时就医

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①严重和长期头痛华法林验血报告单、胃痛或背部疼痛;

②呕吐时出血;

③腹部膨胀、水肿;

④小便时尿液带红色或褐色现象;

⑤严重的眼睛结膜出血;

⑥持继多天的黑便;

⑦轻微触碰皮肤就留下瘀斑,并难以消散。

严重血栓警告:

①肢体麻木;

②言语困难;

③视力减退或失明;

④不明原因的头痛;

⑤不明原因出现的呼吸困难。

⑥过敏反应:皮疹、瘙痒、水肿、眩晕、呼吸困难。

(二)很多食物与药物都有可能对华法林的药效造成影响,交待患者保持饮食结构的平衡,不要盲目的改变食物结构、添加营养品,并定期监测凝血功能。

由于华法林是通过干扰维生素K依赖的凝血因子而发挥抗凝作用的,因此饮食摄入维生素K大量增加时,会大大减弱华法林的药效,如图所示那些富含维生素K的食物,相反,部分食物也会增强华法林的抗凝作用,如大蒜、生姜、番木瓜、葡萄柚汁、芒果等,因此,建议患者应保持相对恒定的膳食结构,对上述食物加以注意,但并不是完全不能食用,而是注意食用数量,维持维生素K的摄入量在固定范围内。

1.增强华法林抗凝作用的食物及药食两用中药材:

西柚、芒果、大蒜、生姜、番木瓜、鱼油、丹参、银杏叶、枸杞子等可增强华法林的抗凝作用,甚至引起出血症状。

2.降低华法林抗凝作用的食物:

使华法林作用降低的食物包括富含维生素K的蔬菜、海藻类和豆浆

我们日常饮食中富含维生素K的食物很多,包括西兰花、甘蓝、胡萝卜、韭菜、生菜、香菜、菠菜、葱、奇异果、薄荷叶、黄豆、黄豆油、青椒及水芹等蔬菜以及蛋黄、猪肝、绿茶等。海藻类包括海带、紫菜及石菜花等.

特别提醒:饮食宜规律治疗期间进食含维生素K食物应尽量稳定;保持饮食结构的平衡,不要盲目的改变食物结构、添加营养品,并定期监测凝血功能。不必要特意的偏食或禁食某种食物。

3.药物方面:

1) 能增加抗凝作用的药物有:

(1)广谱抗生素,如红霉素,头孢孟多,头孢哌酮等;

(2)抗血脂药,如:非诺贝特;

(3)非甾体解热镇痛药,如:阿司匹林;

(4)抗心律失常药,如:胺碘酮;

(5)中草药,如:丹参、当归、银杏叶、黄连、黄柏、番木瓜等。

2.)能减弱抗凝作用的药物有:

(1)巴比妥类药物,如:苯巴比妥;

(2)镇静催眠药,如:地西泮;

(3)某些中草药,如:西洋参,金丝桃等。

特别提醒:

1、在服用华法林期间应注意避免服用与华法林有相互作用的药物,看病时及时告诉医生正在服用华法林;

2、要尽量避免使用对华法林影响较大的药物,并及时复查凝血功能;

3、服用华法林的患者尽量戒烟或避免酗酒。吸烟和饮酒会加快华法林的代谢。

4、具体注意事项可以咨询医生或药师,出现不适及时就医。

华法林是治疗血栓,防脑卒中、肺栓塞等疾病的一类常用药物。

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华法林是一个好药,如果用的好,他可以明显减少血栓的形成,治疗深静脉血栓导致的肺动脉栓塞,可以预防房颤心房血栓的形成,明显的降低房颤和心脏瓣膜病患者中风的发生。而且华法林价格便宜,大多数患者都能消费得了!

但是华法林也是一把双刃剑,它有他的不足之处,其原因就在于华法林使用的疗效个体差异较大,且容易受到食物和其他药物的影响!这样华法林的作用就有可能被放大或者缩小,波动较大。如果华法林的作用被减弱,起不到抗血栓的作用,就可能导致再次肺动脉栓塞和脑梗死的发生!如果华法林的作用被放大,就会导致出血风险的增加,威胁患者的生命安全!

由于这些特点,所以长期服用华法林的患者,应该注意一下几点,以保证有效使用华法林的同时,减少出血风险的发生。

1、华法林应该在医生的指导下坚持每天服用,不可自行随意减量停药或者随意加量。其中门诊最多见的就是华法林自行减量的患者,他老是担心医生给他说的出血风险,总害怕因为吃华法林出血后无法抢救而丢命,就自行减量药物,却不知,华法林减量以后疗效明显降低,有些根本达不到想过,且吃着华法林,出血的风险依然存在,无用功。所以服用华法林的患者,一定不要自己随意停药!

2、饮食要规律,每天摄入的食物搭配变化不要太大,应该保持稳定,特别是富含有维生素k的食物,如:凡菜红叶,鳄梨,椰菜、芽菜、包心菜、油菜籽油、合掌瓜、叶虾夷葱、元荽籽、黄瓜皮(脱皮黄瓜不是)、苣荬菜、芥兰叶、奇异果、莴苣叶、薄荷叶、绿芥菜、柑榄油、荷兰芹、豆、开心果、紫熏衣水草、菠菜叶、发条详葱、黄豆、黄豆油、茶叶(茶不是)、绿芜菁或水芹。这些食物富含维生素k,维生素k可以抵抗华法林的用药效果,如果摄入过多,会导致华法林的抗凝效果降低,达不到抗凝效果,如果平时在吃,但是有一段时间又没有再摄入,就会使华法林的疗效加强,甚至超出目标值,增加出血风险。所以一定注意饮食稳定!

3、定期监测凝血功能。由于华法林个人差异大和易受饮食和药物影响的特点,服用华法林期间,要密切监测凝血功能,起步使用华法林期间应该每周监测一次凝血功能,待华法林疗效稳定后,逐渐调整至半月或者一个月复查一次凝血功能。

4、注意观察身体出血情况。观察牙龈、皮肤黏膜、眼睛结膜出血情况,以及观察大便的颜色。如果大便黑色变黑或者有明显的牙龈和皮下黏膜出血的表现,应该暂停服药,立即联系自己的医生,门诊就诊!同时注意生活中避免磕磕碰碰,避免跌倒撞伤,避免扣鼻腔等。

5、禁忌饮酒,饮酒会增加华法林的出血风险,所以服用华法林的患者一定不要喝酒!

6、服用华法林期间如果要增加其他药物的服用时一定要咨询专科医生,在专科医生指导下加减药物不要随意加药,或者减药。因为前面也说了,华法林容易受食物和药物的影响。

总之服用华法林患者一定记住:不要自己调药,定期监测凝血,密切观察出血,饮食讲究稳定,禁忌同时饮酒,加减药物要咨询!