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胃泌素化验血检查什么_胃泌素瘤有哪些表现

作者 : 垃圾分类网 发布时间: 2021-11-30 2 人阅读

胃泌素瘤也被称为卓-艾综合征胃泌素化验血检查什么,它是一种罕见的疾病。发生在胰腺或部分小肠上部(十二指肠)形成肿瘤,称为胃泌素瘤。见图片。肿瘤分泌大量一种叫做胃泌素的激素。胃泌素信号胃产生更多的酸。过多的胃酸会导致胃溃疡在胃肠道中形成。这些溃疡具有难治性,药物治疗疗效差,手术治疗后容易复发等特点。 

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有些肿瘤是散发性的。其他肿瘤与遗传原因有关,如MEN1(多发性内分泌腺瘤致病因子1)。原发肿瘤通常位于胰腺或小肠(主要为十二指肠)。它们可以是单个肿瘤,也可以是多个小肿瘤。患有多种肿瘤的病人通常有一种叫做多发性内分泌瘤病I型的病症。男性1型糖尿病患者患某些类型肿瘤和内分泌腺癌的几率更高。有些肿瘤可能变成恶性的(癌变的),最常见的是扩散到肝脏和淋巴结。

症状

大多数症状是由胃酸过多引起的。症状包括:

● 慢性腹泻,包括脂肪性大便——这与过多的食物通过胃肠道运动有关。

● 胃灼热(烧心)——这通常发生在晚上吃饭之间和饭后。大多数病人会在胃或小肠内发生溃疡。

● 吐血

● 恶心

● 营养不良,食欲不振,体重下降

诊断

● 血液中空腹胃泌素水平——一种血液测试,测量禁食(不吃东西)一段时间后血液中胃泌素的含量。胃泌素值大于每毫升1000皮克是该综合征的一个标志。使用质子泵抑制剂(PPIs)的患者,如奥美拉唑,可能会影响并提高胃泌素水平。如果是这种情况,应该在停用PPI一周后检查水平。

● 分泌素刺激试验——这个试验检查胰腺在消化过程中的作用。该检测可以区分胃泌素瘤和其他引起血液中胃泌素水平升高的原因。

在确诊后,几种类型的成像扫描可以用来帮助确定癌症是局限于一个区域还是已经扩散到身体的其他部位。成像扫描包括:

● 计算机断层扫描(CT) ——一种使用x光机和计算机创建详细的身体图像,包括三维图像的测试。

● 磁共振成像(MRI)——利用磁场和声波来创建人体器官的计算机图像。

● 奥曲肽注射——一种用于发现肿瘤的特殊扫描。用一种特殊的物质注射进手臂的静脉并通过血液循环。这种物质附着在肿瘤细胞上,并显示出肿瘤细胞在体内的位置。

● 内窥镜超声——医生可以这个程序获得有关消化道和周围组织和器官的图像和信息。超声波检查是利用声波来拍摄内脏器官的图像。

治疗

治疗的主要目的是限制体征、症状和并发症。以下描述了三种治疗方案。医生会为你讨论最好的选择。

● 质子泵抑制剂(PPI)(如奥美拉唑或泮托拉唑)——这些药物阻断酸的产生,有效时间超过24小时。患者可以开始高剂量的PPI,以帮助控制与过多的酸分泌有关的症状。患者也可以使用组胺h2受体药物,如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。这也有助于减缓酸的分泌。

● 生长抑素类似物——这些是处方药,如奥曲肽。奥曲肽可阻断胃泌素的分泌,控制症状,并可能减缓肿瘤的生长。这些药物通常不是“一线”治疗。

● 手术——如果疾病没有扩散到原发部位,可以进行手术。切除肿瘤可以帮助降低疾病传播的风险。手术还可以消除因胃泌素过多而引起的症状。

化疗或放疗可能不适合外科手术的病人。具体治疗方案还是要请主管医生决定。

美国MD安德森癌症中心

患者教育办公室