肝肾功能检查是体检中常见的两个项目,它是通过检测血液里肌酐、尿素氮、肝酶等,从而间接反应肝脏、肾脏状态和功能验血报告肝肾功能。主要的检查指标有血尿素氮、血肌酐、谷丙转氨酶(符号是ALT)和谷草转氨酶(AST)等都是常见的要检查的指标。

血尿素氮和血肌酐测定:上消化道出血、严重感染和饮食中蛋白质过多时,均可使血尿素氮暂时升高。血肌酐浓度受饮食等因素影响比较少,明显升高时,提示预后差。内生肌酐清除率检查:清除率小于正常值的80%,提示肾小球滤过功能减退。

只要有1%的肝细胞坏死,就可以使血清酶增高一倍。因此,ALT被推荐为肝功能损害最敏感的检测指标,当ALT明显升高,AST/ALT比值>1时,就表示有肝实质的损害。

体检肝功能、肾功能主要查哪些?

肝功能

肝功能检查项目通常包括:肝脏的蛋白质代谢功能、胆红素和胆汁酸代谢功能、酶学指标、脂质代谢功能、肝脏排泄和解毒功能的检查。

第一个是肝细胞损伤检查:包括血清酶类及血清铁等,以血清酶检测常用,如谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶、伽马-谷氨酰转肽酶等等。

肝脏排泄功能检查:检测肝脏对某些内源性,如胆红素、胆汁酸等,或外源性,如染料、药物等,高摄取物排泄清除能力。

肝脏贮备功能检查:血浆的蛋白,主要是白蛋白,和凝血酶原时间是通过检测肝脏合成功能以反映其贮备能力的。

肝脏间质变化检查:血清蛋白电泳已基本取代了絮浊反应,伽马-球蛋白增高的程度可以评价慢性肝病的演变和预后,提示枯否氏细胞功能减退,不能够清除血循环中内源性或肠源性的抗原物质。

我们常说的肝功八项就是:总蛋白(TP)、球蛋白(G)、白蛋白(Alb)、谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(STB)、直接胆红素(DBIL)胆碱酯酶(CHE)。

肾功能临床常用于检查肾功能的指标是血清尿素、血肌酐、血β2-微球蛋白、尿酸等。

狭义上检查肾功能的三项指标:尿素氮、肌酐、尿酸,广义上涉及小便、B超等可以体现肾脏功能的指标,还包括内分泌、水、电解质。

肾功能八项:白蛋白、球蛋白、白球比值、总胆固醇、 钙、 血尿酸、 磷、 血肌酐、 尿素氮、总蛋白