心脑血管疾病检查 大家问的问题越来越大验血检查心脏是检查什么,这个很复杂。

验血检查心脏是检查什么_心脑血管病做什么检查最好?

心血管和脑血管本是两个大专业,只因同是血管疾病,常常被人们合并在一起称为心脑血管疾病。

心血管又包括:本身血管的疾病,心律问题,心肌问题,瓣膜问题等等。

脑血管又包括:出血性,缺血性,先天性畸形,脑电异常等等。 大家常说的心脑血管疾病,大概意思就是局限于血管本身病变,也就是冠心病,脑梗塞。

今天小王医生就把这个常见病,高发病的检查介绍给大家。

其实几乎所有病的发现都是症状,极个别因为查体或碰巧发现的。

所以有必要结合每个具体病一一道来。

冠心病简单分为:心绞痛,心肌梗死,无症状冠脉斑块或狭窄。

心绞痛,简单分为劳力性心绞痛和不稳定性心绞痛。

劳力性心绞痛,也叫稳定性心绞痛,大概就是说在活动后才出现的心绞痛,而休息时不会发作。

这种心绞痛,一般通过简单的心电图可以初步查查,但这里面有一个问题,就是经常发作心绞痛的时候,并没有在医院或诊断。不可能做心电图。

那怎么办?

24小时心电图有助于本病的诊断,带上动态心电图后,该干嘛干嘛,如果发作了那就会记录下来,这样就可以诊断明确了。或者可以做一个平板运动试验,在机器上跑步,诱发心绞痛抓心电图。

当然理论上可以做冠脉CT,冠脉造影进一步检查。

但一般劳力性心绞痛不建议这种检查,通过症状结合心电图即可,更不需要支架,因为绝大数药物治疗效果明显。

不稳定性心绞痛,大多是休息时发作的心绞痛,活动后当然更加剧烈,这种心绞痛之所以称之为不稳定,是因为这种心绞痛,心脏血管内的斑块容易破裂,破裂后就是急性心肌梗死。

这种心绞痛大部分药物控制不住。

能抓住发作时心电图那就几乎百分百可以诊断了,但只局限于医院,因为一般犯病就几分钟,如果在家不可能及时行心电图检查。

如果反复发作就应该做个造影看看,而且大部分结果都有比较严重的狭窄,需要手术即支架或搭桥。

对于急性心肌梗死,血管突然闭塞的患者,几乎所有的心肌梗死都可以通过心电图及时诊断,并且需要立即抢救,目前世界上最有效的方法之一就是支架,越早越好。

那为啥是之一呢,当然急性心肌梗死发病3小时以内溶栓和支架对于死亡率的结果是一样的。

但过了3个小时,还是支架有明确效果。

况且,溶栓对于血管的再通,并不像心脏支架那样直截了当。溶栓成功只能保证血流通过,可是血管还是狭窄的,再次出现症状及再次心肌梗死的风险都比较大。

而支架,可以保证血流的通畅,同时解决了血管狭窄问题。 所以支架对于急性心肌梗死,是一个非常明确的有好处,可以救命的选择。

无症状的冠脉狭窄,也就是患者本人其实症状不典型,但还是犹豫,医生也不能通过心电图及症状明确诊断,或者有糖尿病的朋友症状本身就不典型,很难诊断,那么就做冠脉CT或冠脉造影进一步查查。

缺血性脑病大概包括:短暂性脑缺血,腔隙性脑梗塞,脑梗塞。

短暂性脑缺血,常常会有一过性失语,嘴歪,拿不住筷子,走路偏斜。但很快就能恢复。 需要尽快测测血压,做一个头颅CT,如果CT无明显异常,并且症状完全消失,那就问题不大。

注意戒烟控制血压血糖血脂即可。

腔隙性脑梗塞 上述类似的症状如果持续时间比较长,或者有头晕,发沉等等症状,也需要先做个头颅CT,然后根据具体结果决定是不是需要头颅核磁检查。

脑梗塞大家比较熟悉,就是中风,常见症状偏瘫,失语,半身不遂,口眼歪斜,走路偏斜等等。

因为堵塞血管的位置重要性及面积不一样,其临床结果也不尽相同。

急性发作脑梗塞,立即行头颅CT检查,排除脑出血,因为发病24小时可以排除出血,但经常发现不了梗塞部位。

只要没有出血,那么就需要积极抢救,包括溶栓,抗凝等等。

并且尽快安排核磁共振或脑血管MRA等进一步看看梗死范围及具体梗死血管。

部分医院根据部分患者,也开展了脑血管造影或支架植入,这个需要根据每个医院的水平及患者具体情况。

这就是心脑血管病的大概检查。

还是要早发现症状,早就诊。

注意预防:戒烟戒酒,控制血压血糖血脂。

低盐低脂低糖饮食,多活动。

彩蛋:是不是心绞痛

1.闷痛,或压榨样痛,胸闷憋气;

2.疼或胸闷数分钟,活动后加重,休息后能缓解,缓解后和没事一样;

3.胸闷可能放射到背部或左肩;

4.含服硝酸甘油2分钟左右马上缓解;

5.伴随憋气、出汗等症状。

有以上五点的某一点或几点,极有可能是心绞痛,持续时间长,或许就是心肌梗死,马上急诊。