家人不要给产妇感到压力验血报告先兆性流产,要让产妇轻松心情愉悦

提问:怀孕四十多天,肚子有点疼,但不特别疼,今天来了一点深红色的血,后面来了一点褐色的分泌物,就没来了。

验血报告先兆性流产_先兆流产,家里人一般该怎么做?

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回答:想确认是宫内孕(先兆流产属于宫内孕的病理状态)还是宫外孕(异位妊娠),付虹医生建议这位提问者去医院查一下盆腔B超以及抽血查hCG和孕酮,因为提问者有腹痛和出血的情况,建议也同时做一下妇科检查。

验血报告先兆性流产_先兆流产,家里人一般该怎么做?

先兆流产:指妊娠28周之前先出现少量阴道流血,常为暗红色或血性白带,无妊娠物排除,随后出现阵发性下腹痛或腰背痛。妇科检查宫颈口未开,胎膜未破,子宫大小与停经周数相符,B超诊断为宫内孕。

验血报告先兆性流产_先兆流产,家里人一般该怎么做?

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异位妊娠(宫外孕):典型症状为停经后腹痛与阴道流血。妇科检查:阴道内常出现来自宫腔内的少量出血,输卵管妊娠在未发生流产或破裂者,阴道后穹隆饱满,有触痛,有宫颈举触痛,内出血多时,医生检查子宫有漂浮感。B超典型的声像特点为子宫腔内未探及妊娠囊,宫旁探及异常低回声区,且见胚芽及原始心管搏动。

如果做B超子宫内和子宫外都见不到妊娠囊,如何判断?

将血hCG测定与超声检查相配合,对异位妊娠的诊断帮助很大。当血hCG>2000IU/L,阴道超声未见宫内妊娠囊时,异位妊娠诊断基本成立。

如果血hCG的数值小于2000IU/L呢?又如何判断?

孕8-10周前,孕妈妈可通过选择动态监测血β-hCG水平,了解胚胎发育情况。但是在不同的孕周,hCG数值的增长速度是不同的。

1、正常妊娠前6周,hCG水平约36~48小时增长1倍。

2、妊娠6周后当hCG水平达到6000~10000IU/L时,hCG上升速度开始减慢。

3、动态监测,在0~2000Miu/mL时,hCG翻倍的时间大约为48小时;

4、在2000~6000Miu/mL时翻倍时间约为72小时;

5、在6000Miu/mL时翻倍时间会超过96小时。

6、当初始hCG水平低于2000Miu/mL时,若为正常宫内妊娠,48小时的hCG水平多数倍增。

7、若48小时hCG水平增幅低于50%,hCG水平仍未达到2000IU/L,提示胚胎死亡。

如果这位提问者的血hCG的数值小于2000IU/L,付虹医生建议她可以48小时复查血hCG,如上所述,若为正常宫内妊娠,48小时的hCG水平多数倍增。

若48小时hCG水平增幅低于50%,hCG水平仍未达到2000IU/L,提示胚胎死亡。

孕酮在孕6-10周的范围内基本处于一个平台期,7-9周还有生理性下降,正常妊娠与异常妊娠的孕酮水平处于重叠的状态,所以不能依靠孕酮的检测水平来启动外源性孕激素的补充治疗,单纯的孕酮低不是保胎的指征,也不能把它作为治疗效果的评判指标。

如果同时检测孕酮,孕酮拥有“一票否决权”,就是如果孕酮值低于5ng/ml,基本上提示异常妊娠,不管是宫内孕还是宫外孕,胚胎都已经死亡。

希望我的解答能给这位提问的朋友一些帮助和参考,具体的诊疗意见请以就诊医生的意见为准。

(【付虹医生】系悟空问答签约作者,本文为原创文章,首发于今日头条号悟空问答,图片来源于网络,不做商业用途!免责声明:本文内容仅供参考,不做诊断、用药和使用的根据,不能替代医生和其他医务人员的诊断、治疗及建议,如有身体不适,请及时就医。)