促甲状腺激素偏低是怎么回事验血报告甲状腺低下?

促甲状腺激素偏低,多为甲状腺功能亢进(甲亢),或者是没有甲亢症状的“亚临床甲状腺功能亢进”。

促甲状腺激素指由垂体分泌的促甲状腺素,其作用为刺激甲状腺合成并分泌甲状腺素,对人体的发育和代谢等进行调节。促甲状腺素在垂体合成并分泌入血,作用器官为甲状腺,因而是一种内分泌激素。促甲状腺素的分泌受到下丘脑分泌的促甲状腺素释放激素的调节,因而人体的甲状腺素合成与释放是通过下丘脑-垂体-甲状腺轴控制的。

在甲状腺功能亢进时,血中的促甲状腺素水平就会低于正常值水平,因而化验检查发现促甲状腺素低时,一般考虑为甲状腺功能亢进。但临床诊断甲亢须通过相关检查而非单纯的血促甲状腺素水平。但是,有一类被称为“亚临床甲亢”的疾病,患者没有临床表现,或者表现不特异,但已出现了实验室指标的异常。另外,有些疾病也可能会有促甲状腺激素水平降低,如桥本甲状腺炎出现甲状腺破坏时。

因此,如果发现促甲状腺激素水平偏低,应及时到医院就诊,以查明原因,及时进行治疗。

本内容由中国中医科学院广安门医院 内分泌科 副主任医师 冯春鹏审核

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促甲状腺素偏低是怎么回事?

促甲状腺素低多为甲状腺功能亢进,或者是没有甲亢症状的“亚临床甲状腺功能亢进”。

促甲状腺激素由垂体合成并分泌,作用为刺激甲状腺合成并分泌甲状腺素,对人体的发育和代谢等进行调节。促甲状腺素在垂体合成并分泌入血,作用器官为甲状腺,因而是一种内分泌激素。促甲状腺素的分泌受到下丘脑分泌的促甲状腺素释放素的调节,因而人体的甲状腺素合成与释放是通过下丘脑-垂体-甲状腺轴控制的。

在甲状腺功能亢进时,血中的促甲状腺素水平低于正常值,因而化验检查发现促甲状腺素低时,一般考虑为甲状腺功能亢进。但临床诊断甲亢须通过相关检查而非单纯的血促甲状腺素水平。还有一类被称为“亚临床甲亢”的疾病,患者没有临床表现,或者表现不特异,但已出现了实验室指标的异常。另外,有些疾病也可能会有促甲状腺素水平降低,如桥本甲状腺炎出现甲状腺破坏时。垂体腺瘤也可引起促甲状激素分泌减少。

因此,如果发现促甲状腺素低,应及时到医院就诊,以查明原因,及时进行治疗。

本内容由中国中医科学院广安门医院 内分泌科 副主任医师 冯春鹏审核

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甲状腺功能减退怎么根治

绝大多数甲状腺功能减退症不能根治,引起甲减的常见原因是自身免疫性甲状腺炎、甲状腺手术切除和甲亢后放射性碘治疗后。由于迄今为止,尚无针对甲状腺自身免疫的特异性治疗;甲状腺放射性碘治疗和手术治疗都属于毁损性治疗,也没有办法使甲状腺再生,所以多数甲减不能治愈,需要终身补充甲状腺激素,来弥补甲状腺激素的不足,但是,确实有极少数桥本甲状腺炎引起的轻度甲减患者,通过生活方式的改善,自身免疫功能得到改善和恢复,甲状腺功能得到逆转,遗憾是这种人及其个别,具体机制也不清楚。

甲状腺功能减退症通过口服补充甲状腺激素,如左甲状腺素片,大部分患者的甲状腺功能都可恢复正常水平。中、晚期重型患者,除口服左甲状腺素片外,还需对症治疗,如给氧、输液、控制感染、控制心力衰竭等。

甲状腺功能减退简称甲减,是由于甲状腺功能异常,甲状腺实质性的病变,下丘脑垂体功能异常造成的甲状腺分泌甲状腺激素过少。甲状腺功能减退的症状表现为记忆力下降,失眠多梦,食欲下降,新陈代谢速率减慢,抑郁,智力下降,心跳减慢等。建议患者注意饮食的清淡,不要吃油腻,含糖量高的食物,注意饮食营养的均衡。

本内容由首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 宁志伟审核

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