瑞舒伐他汀属于强效他汀,他汀类药物在心血管疾病领域的地位如日中天,是冠心病,缺血性卒中,外周血管闭塞症等冠状动脉粥样硬化性心血管疾病的基础用药,他汀除了可以降低低密度脂蛋白胆固醇LDL-C,之外,还具有抗炎和稳定斑块的作用,可抑制血管内皮的炎症损伤,防止脂质沉积,预防动脉粥样硬化斑块的形成和进展,对于不稳定的易损斑块,可以使其缩小硬化,防止斑块脱落形成血栓堵塞血管肝验血报告要等多久。

患有对于上述心血管疾病的人群,如果没有禁忌症,他汀类药物应长期使用,他汀长期使用常见的不良反应为,恶心,呕吐便秘等消化道反应,肝酶升高和肌肉毒性。

他汀类药物引起的肝酶升高主要表现为ALT和AST的升高。单一的轻中度肝酶升高(不伴有胆红素升高)并不能反应药物真实的肝毒性,也不具有临床意义。准确评估肝功能的指标应包括白蛋白,凝血酶原时间以及直接胆红素,

他汀引起肝酶升高的机制目前尚未明确,可能与这类药物引起肝细胞膜结构改变导致肝酶渗漏有关,也可能与以下机制有关

1肝细胞内胆固醇水平下降继发性药物效应。

2合并脂肪肝

3同时使用可能导致肝酶升高的药物

4大量饮酒

我国血脂异常防治指南建议,他汀起始治疗前应测定肝功能基线水平,治疗开始后4-8周复查肝功能,如无异常,逐步调整为6-12个月复查一次 ,如AST或ALT超过3倍正常值上限,应暂停给药,且需要每周复查肝功能,直至恢复正常,轻度的肝酶升高<正常值上限3倍并不是他汀的禁忌症,可继续服用,部分患者升高的ALT可能会自行下降

综上所述,吃瑞舒伐他汀,刚开始用药之前应该验一个肝功能,服用28天(4周)或者8周,可以再验一个肝功能,观察是否存在肝酶升高的情况。