(小木匠谢邀干细胞验血检测报告单,编号20180424)

干细胞验血检测报告单:白血病可以通过血常规检查出来吗?

白血病的诊断主要是依据临床表现、血常规和骨髓检查来诊断白血病,医疗诊断流程是出现白血病相关表现,根据这些表现可以做血常规检查观察白细胞是否有无增多,然后进一步进行骨髓检查,观察是否存在大量的不成熟的幼稚白细胞。

干细胞验血检测报告单:白血病可以通过血常规检查出来吗?

虽然大部分白血病在血常规上都会有白细胞增多,但是也有很小部分白细胞是不增多的,所以血常规检查不能完全确诊白血病。由于大部分白血病都有白细胞增多(增多的幅度很大),所以对于诊断白血病有非常重要的作用。

干细胞验血检测报告单:白血病可以通过血常规检查出来吗?

如果出现了白血病相关的临床症状,又在血象里发现白血病异常增多等情况,可以初步诊断为白血病,然后进一步做骨髓穿刺检查观察骨髓造血情况来确诊。

白血病的临床表现白血病是一类造血干细胞的恶性增殖性疾病,和许多癌症一样,这种恶性增殖无法调控,所以造血系统的白细胞会停滞在细胞发育的不同阶段,并且破坏正常造血的环境导致一系列症状。

白血病分为急性和慢性白血病,这两个症状有些相似之处,我以急性白血病为例。

急性白血病的发病可以是突然高热,类似“感冒”症状,也可以是严重的出血不止,也有因为贫血虚弱、皮肤青紫,月经过多等就医时被发现。

骨髓造血抑制症状

1、贫血:患病时间短的可无贫血,但是临床上有一半的人就诊时已经是重度贫血了。

2、发热:白血病会破坏造血系统,也会破坏免疫系统,白血病本身就会引起发热,但是如果高热不退往往提示感染,这是由于免疫系统遭到破坏可以并发各种细菌感染,所以一般白血病患者都是建议带口罩的减少外界细菌的吸入。

3、出血:早期约40%患者有出血表现,比如皮肤瘀点瘀斑、鼻出血、牙龈出血、月经过多,或者轻微碰撞即可出现大块淤青,如果出血再大脑则会引起更加严重的症状甚至死亡。

白细胞增殖浸润症状(就是增殖的白细胞通过循环系统浸润各个器官)

1、淋巴结和肝脾肿大:肝脾肿大多是轻度到中度肿大,常常可以可触及周围淋巴结肿大。

2、骨和关节痛:常常有胸骨下部分的压痛,也可以出现各个关节、骨骼疼痛,儿童比较多见。

3、眼部:部分可以伴有粒细胞的肉瘤,常累及眼眶骨膜,可以导致眼球突出甚至失明。

4、口腔和皮肤:白血病浸润可以使牙龈增生肿胀;皮肤可出现蓝灰色疹子,局部皮肤可隆起变硬,呈结节状。

5、中枢神经系统:这是白血病最常见的浸润部位,轻者表现为头痛头晕。重者可有呕吐、脖子僵硬,甚至抽搐昏迷。

6、白血病还可以浸润其他组织器官,肺、心脏、消化道、泌尿生殖系统都可以出现相应症状。

血常规检查的表现大多数患者白细胞数目是增多的,红细胞和血红蛋白相对会降低,血小板会明显降低。而血直接涂玻片检查可以看到数量不等的原始细胞和幼稚细胞。

根据临床表现和血常规以及血涂片检查,可强烈提示白血病,但是还需要做骨髓检查进行确诊和分型。骨髓检查可以看到原始幼稚细胞比例的分布进行确诊,另外不同类型使用的化疗药物有所差别。所以怀疑白血病的患者必须要做骨髓穿刺检查,往往可能需要多次检查。

建议由于环境污染尤其是化学污染越来越严重,导致儿童成人的白血病发病率逐渐增高,人们越来越重视一些化学污染,包括外界环境污染和家居环境的污染。如果一旦出现贫血症状,或者出血倾向,请一定要积极去医院就诊,大部分人可以做个血常规也是可以粗略的筛选白血病的。如果确诊为白血病请积极接受化疗或生物治疗,也可以进行骨髓移植治疗,由于骨髓移植的开展很多白血病是可以治愈的。

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血液检查肿瘤标志物能查出癌症吗?

先说答案,肿瘤标志物可以查出癌症,我刚收的一个病人,看到他的肿瘤标志物化验结果我就知道他是癌症了

干细胞验血检测报告单:白血病可以通过血常规检查出来吗?

刚收的病人这是一个46岁男性,是我们这里事业单位的一个普通工作人员,每年都有体检。

这次是体检发现肿瘤标志物升高,没有任何临床症状,但很快就过来住院了。

我:你知道自己什么病吗?(这个病人由于文化水平比较高,所以全程都是自己了解病情)

他:我知道,应该是个癌症。

我:你去了解过了是吧

他:是的,我有个朋友就是医生,而且我也去网上看过了,都说我应该是癌症

我:是的,这张化验单首先考虑就是癌症,但是我不知道是哪里的癌症,而且你还没有症状,所以我要检查。

他:我知道,我就是进来检查的。

这个病人最终的诊断是结肠癌伴多发转移,包括肝脏、腹膜后淋巴结都有大量的转移,是一个晚期癌症了。

这个病人告诉了我们几个事情?这个病人其实可以跟我们说很多关于肿瘤标志物的知识

肿瘤标志物特异性不强:除了AFP、PSA这些比较特异性的肿瘤标志物之外,其他的肿瘤标志物特异性都不强,例如CEA升高往往提示腺癌,但是腺癌全身都有可能发生,有可能在胃肠道,也有可能在肺部。肿瘤标志物仅仅可以提示癌症但是不能告诉我们癌症在哪里。肿瘤标志物升高往往是中晚期肿瘤:如果是肿瘤标志物升高最终确诊肿瘤,往往都是中晚期肿瘤,治疗效果往往已经不是很好了。因此肿瘤标志物可以发现癌症,但是不适合拿来用做肿瘤筛查。部分肿瘤标志物准确性不高:有一句话是这么说的“癌症确诊了肿瘤标志物也不一定升高,肿瘤标志物升高也不一定是癌症”。部分肿瘤标志物炎症、良性病变都有可能升高。只有少部分肿瘤标志物比较准确,例如CEA是我认为最准确的肿瘤标志物。肿瘤标志物适用于哪些病人?前面就说了肿瘤标志物不适用于癌症的筛查,因为意义真的不大,那么肿瘤标志物适用于那些病人呢?

确诊癌症之后检查:这主要是留一个底,为接下去的治疗提供一个参考,如果这个病人原本CEA是1000,治疗之后快速下降到50,那么肯定提示治疗有效。但是如果治疗之后,CEA不降反升,那么也就意味着治疗效果不好,是对治疗效果很好的一个参考。癌症治疗后复查:很多癌症病人做了手术、放化疗,被认为“治愈”了,但是肿瘤肯定是要定期复查的防止复发,这时候肿瘤标志物就是一个很好的检测手段,可以通过肿瘤标志物的变化来观察。如果肿瘤标志物升高,肯定提示我们癌症有可能复发了。肿瘤标志物很好,但是也不应该滥用。