反复强调化验血报告单怎么看,医学教科书必须重新编写,其理由在这个问题方面也很充分。

化验血报告单怎么看:化验单怎么看是病毒性还是细菌性?

教科书都只写典型的情况,不典型的情况就不写,是不正确的。

化验血报告单怎么看:化验单怎么看是病毒性还是细菌性?

在病症诊断方面,不是只有:是或不是的,不是只有:对和错的。

化验血报告单怎么看:化验单怎么看是病毒性还是细菌性?

既有:是,又有:不是,还有:既可能是又可能不是(似是而非);既有:对,又有:不对,还有:既可能对又可能不对!

怎么这么说呢?

因为根据某个化验结果,得出的结论有可能是肯定的:是,也有可能是否定的:不是,还有一种可能,既不敢肯定也不敢否定!即:既可能是也可能不是。用于治疗方案时:某治疗方案,可能是:对的,也可能是:错的,还有:不知道到底是对的还是错的或可能有效或可能无效。比如,SARS和2019-新型冠状病毒肺炎流行期间的治疗就是第三种情况。教科书上的治疗方案,以及临床上的很多治疗方案都属于第三种情况。

现在网络上,不管是医学领域的专家,还是教授,还是临床医生,还是育儿领域的“精英”,还是检验师,还是没有任何临床经验的人,都可以在网上几乎千篇一律地回答问题,很多是东拼西凑的。一说起来就下肯定性的结论,这是非常错误的。在临床实际工作中,很多时候很难下肯定性结论的。比如这次2019新型冠状病毒感染者,明知道是感染者,也不敢下结论,只有等检测到病原体了才可以下结论的。还有的病人,几乎可以肯定不是病毒感染了,没有经过病原体检测,也不敢下否定的结论的。

所以,将来让医学回归理性,不能只写典型的,不写不典型的,只写容易确诊的,不写不容易确诊的。

看看我总结的检查结果的几大类可能性,具体到某一个病人的检查结果得出的结论只有可能性大或小,几乎都不是100%,因为客观世界太复杂了。

将来的教科书都以这样理性的全面的写法,才能引导人们正确看待医学。

说白细胞增高是细菌感染,降低是病毒感染,这样的结论太幼稚,太无知。

或者说,一见到化验结果的数值都在正常范围,就告诉人家说:没事,都正常,回去吧!这样的结论太武断,肯定有错的。人们不会无缘无故来医院看病的,除非是装病。不能盲目下肯定性的结论的。临床工作中,很多检验人员一看检验结果,白细胞在正常范围,就告诉病人说:没事!当我看到其白细胞尽管在正常范围,而其他的项目有的在异常范围,或根据临床症状,判断其异常时,病人及其家属就质疑甚至反驳我说:人家化验室的都说没事了,到你这里怎么就有事了?我实在无其他话可回答,只好说:“那你找他/她看去就行了。”

还比如:白细胞正常,也可能是“白血病”。

其他任何检查项目都是这样的。

比如,胸片或胸部CT一报肺炎,就认为一定是细菌性的或是病毒性的,也不正确。可能既不是细菌性的也不是病毒性的,可能就是心源性的,或是异物性的等可能性。

所以对于医学上的知识,越是知道少的人越敢下肯定性的结论的。将来所有的医生都受教科书的熏陶后,会非常谨慎地下结论的。老百姓也就不会认为花了钱,没有肯定性的结论就是医生在坑病人的钱,也不会认为自己花了冤枉钱了。看病难,应该理解成:把病看正确了实在是太难了,而不能把排队时间长或花钱多认为是看病难!