诊断癌症主要通过以下途径肿瘤验血检查哪几项:

①详细询问病史,进行全面的体格检查,各种常规检验及具有一定特异性的化验。如甲胎蛋白、癌胚抗原等。

②体格检查:由于约有75%的癌症发生在身体容易发现的部位。因此全面的体格检查,包括望诊、触诊、叩诊、听诊等十分重要,常常能发现相当一部分肿瘤,并能对其性质做出初步的判断。

③影像学检查:包括X线常规透视、拍片、各种造影、各种体层检查;CT、ECT、核磁共振检查;B型超声检查,核医学检查等。

④病理学检查:脱落细胞学检查及活组织检查。

⑤内窥镜检查:食管镜、纤维胃镜及纤维结肠镜、支气管镜、膀胱镜等。

⑥放射免疫学检查:如胎甲蛋白测定、癌胚抗原检测,EB病毒抗体检测等。

⑦医用激光诊断。

另外,开展区域性防癌普查,也是有较大价值的早期发现途径。通过普查,能够发现早期癌症病人,对提高癌症患者的生存率是非常重要的。

正常体检肿瘤筛查需要查什么?

癌症筛查是针对那些外表健康、没有任何身体不舒服的人群所采取的早期筛癌查癌措施,目的是早期发现癌症,实现早诊早治,最终目的是为了降低人群癌症的死亡率。世界范围内,关于癌症筛查的研究有很多,有的已经达成较广泛的共识。除此之外,肺癌、胃癌、肝癌、前列腺癌等也有相应的筛查指南或专家共识。癌症筛查是一种更专业、针对性更强的体检方式。哪些人要做,要做哪些项目,怎么做,都是有讲究的,这正体现了防癌体检的针对性和专业性,也正是其与一般健康体检的根本区别所在。癌症筛查要综合考虑年龄、性别、家族史、居住地、生活方式和饮食习惯等,有针对性选择检查措施,主要是针对那些常见癌症而且有明确筛查手段的癌种,比如脑肿瘤、骨肿瘤等这些肿瘤就没有有效的筛查手段。

一、肺癌筛查:肺癌高危人群每年做一次低剂量螺旋CT检查。筛查发现的肺内结节,根据具体情况决定下一步的随诊和处理方案。

二、乳腺癌筛查:乳腺X线检查,B超检查。乳腺癌高危人群筛查手段除了应用一般人群乳腺X线检查之外,还可以应用MRI等新的影像学手段。

三、宫颈癌筛查:常规或液基巴氏试验筛查,HPV检测。

四、前列腺癌筛查:前列腺特异性抗原检测(PSA),直肠指检(DRE)

五、食管癌筛查:推荐对食管癌高危人群先做普通内镜检查,并行食管黏膜碘染色或电子染色内镜等精查,如内镜下没有发现可疑病灶,则定期随访;如内镜下发现可疑病灶,则进行活检病理检查,然后根据不同的病理结果采取相应的随访复查和处理方案。

六、胃癌筛查:胃癌高危人群可考虑直接进行胃镜筛查,也可以先采用非侵入性的血清胃蛋白酶原(PG)检测和危险因素问卷调查等作为初筛手段,筛出胃癌高风险人群,再进一步行胃镜检查,似乎更为可行。如果胃镜检查发现可疑病灶,则取活检送病理学检查,后续根据活检病理结果采取相应的随访复查和处理方案。

七、结直肠癌筛查:粪便免疫化学试验;高灵敏度愈创木脂粪便隐血试验;多靶点粪便DNA检测;结肠镜检查;CT结肠成像;软式乙状结肠镜检查。

八、肝癌筛查:高危人群建议考虑每半年筛查一次,血清AFP检测和肝脏超声检查,发现异常进一步考虑CT或磁共振检查。