有些孕妇会遇到在做产检的时候胎儿心脏超声提示室间隔缺损的情况;也有一些小朋友经常感冒心肌缺损二项检查是验血吗,甚至经常患上肺炎,在医院查体听到心脏杂音,心脏超声提示室间隔缺损的情况,这些情况并不少见,那么什么是室间隔缺损呢?今天跟大家聊一下室间隔缺损的那些事。

心肌缺损二项检查是验血吗:室间隔缺损是什么病?会遗传吗?

常说的室间隔缺损多是先天性室间隔缺损,是一种先天性心脏病,顾名思义,这种病是从出生的时候就有了的,那么什么是室间隔?它缺损了会怎么样?

心肌缺损二项检查是验血吗:室间隔缺损是什么病?会遗传吗?

心肌缺损二项检查是验血吗:室间隔缺损是什么病?会遗传吗?

人的心脏是有四个心腔的,正常血液应该是从静脉回流后,先进入右心房,然后进入右心室、肺脏、左心房、左心室,然后血液在左心室被泵到全身各处。其中右心室和左心室之间只有一层被称作“室间隔”的心脏组织把两个心室分开。当室间隔中间不完整有缺损的时候,就会发生室间隔缺损。

那么为什么室间隔会发生缺损呢?这个疾病的发病机制目前还不明确,一般认为在怀孕的前三个月,是胎儿的心脏发育的关键期,在这期间,胎儿原本心脏中只有一个心室,在室间隔位置由周围的组织逐渐生长并靠近,最终互相连接把原来的一个心室分成左右两个心室。

在心脏发育的关键期,心脏的发育可能会受到像孕妇生病、服用了可能会导致畸形的药物、环境因素等原因而受到影响,一旦影响到了室间隔的发育,可能室间隔中间会留有一个“洞”,就成为了室间隔缺损。

如果发生了室间隔缺损,会怎么样呢?如果发生了室间隔缺损,因为左心室的血液压力比右心室的血液压力大,左心室在收缩的时候就会把一部分血液泵到右心室里,这样就会增加右心室的负荷。右心室负荷过大之后右心室壁会逐渐增厚,右心室的压力也会不断增大,当右心室压力增大到与左心室压力相同,甚至高于左心室压力,就会出现艾森曼格综合征,此时就算手术修补也无济于事。因此影响到正常心脏功能的室间隔缺损应该及早进行治疗。

那么患有室间隔缺损的孩子会出现什么症状呢?

如果缺损比较小,可能没有任何症状;如果是一般的室间隔缺损,最常见的是心脏听诊的时候可以听到心脏杂音,孩子的生长发育可能会比同龄的孩子更慢,有的孩子可能会从小就容易感冒、肺炎,小时候可能喂奶困难,偶尔可能会有呼吸困难的表现;如果缺损很大,疾病进展比较快,孩子甚至可以出现哭闹的时候嘴唇发紫的情况。

有的人曾经患过室间隔缺损,后面经过手术或者介入之后修复了,那么就会担心这种疾病会不会遗传给下一代人呢?

目前现有的医学研究没有证明室间隔缺损是一种遗传病,因此不用十分恐慌会遗传给下一代人,但是有的研究报道室间隔缺损具有一定的遗传倾向,建议在怀孕时注意胎儿心脏超声的检查,以及时发现有无先天性心脏病。

孕检是否能查出胎儿心脏病?

心肌缺损二项检查是验血吗:室间隔缺损是什么病?会遗传吗?

胎儿心脏病并不罕见,主要包括先天性心脏病、心律失常及心脏肿瘤等。由于胎儿的心血管循环与出生后健康新生儿相比差异很大,因此,产前诊断胎儿心脏病难度较大,需要产科医师和影像科医师通力合作。产科医师进行胎心听诊几乎须贯穿于整个孕期,对于胎儿心脏病的诊断至关重要。影像学检查是胎儿心脏病确诊的主要手段,目前,多数胎儿心脏病产前可以依据影像检查确诊。

目前,先天性心脏病(congenitalheartdisease,CHD)仍是各种心脏病中最常见的种类,也是人类所有出生缺陷中最常见疾病之一,缘起于胎儿期心脏、大血管发育异常、发育障碍或出生后应该退化的组织未能退化。CHD在活产婴儿中发病率为4%~8%,在死产或流产的病例中发病率更高。

胎儿超声心动图(fUCG)是筛查胎儿CHD的首选方法,绝大部分心脏畸形可以被正确诊断。国内外超声指南均指出,孕妇一般从妊娠16周即可进行胎儿超声心动图检查,20~24周为最适宜的检查时期。四腔心切面是筛查胎儿CHD最重要的切面,左心室和右心室发育不良、二尖瓣和三尖瓣狭窄或闭锁、完全型心内膜垫缺损、三尖瓣下移畸形、单心室、大的室间隔缺损等CHD均在四腔心切面被发现。近年来,四维超声在胎儿心脏产前筛查中的应用发展迅速,通过时间-空间相关成像技术动态显示模式,可实时动态地显示胎儿心脏三维容积信息,更直观显示心房、心室和大动脉的解剖结构和空间关系。此外胎儿心脏MRI技术在过去十年内发展迅速,其视野大、可重复性好等优点在某些情况下可以弥补胎儿心脏超声的不足。

但不是所有的胎儿心脏病都能在产检检出,据目前的超声水平,有6种致命性畸形应该诊断:无脑儿、脑膨出、开放性脊柱裂、胸腹壁缺损内脏外翻、单腔心、致命性软骨发育不全等。但其他胎儿畸形的产前超声检出率约为50—70%。部分胎儿畸形产前超声检出率极低;