回答这个问题首先要搞清楚什么是冠心病,冠心病有哪些表现,如何确诊冠心病冠心病人验血报告如何看。

冠心病人验血报告如何看:如何确定自己得了冠心病?

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什么是冠心病冠心病是冠状动脉(给心脏供血的几根大血管)狭窄、痉挛或堵塞引起的胸痛等症状。冠心病的核心是给心脏供血的血管出了问题,不能满足心脏正常血液供应的需要。

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冠心病有啥症状冠心病分心绞痛、心肌梗死等几种类型,其中最常见的就是心绞痛,所以一般冠心病的发作主要指的是心绞痛发病症状。但胸痛不一定是心绞痛,心绞痛的发作有其自身的特点。

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疼痛部位:典型的位置在胸骨后方,可向上肢、下颌等部位放射。心绞痛无固定的局限痛点,手指按压也不会加重或减轻疼痛。

疼痛性质:胸骨中下段压榨性疼痛、紧缩感,常伴有冷汗,也可有胸口压大石感、胸闷、憋气等症状,不典型的可表现为胃痛、呕吐、牙痛等症状。烧灼样疼痛多见于反流性食管炎等食管疾病。

持续时间:一般持续数分钟到过20分钟。如果发作时间太短,如几秒钟常是肋间神经痛。

缓解方式:心绞痛发作后需立即休息或舌下含服硝酸甘油,数分钟内就能缓解。如活动后反而胸痛减轻或深呼吸后觉得好转多见于心血管神经症。

诱发因素:最常见的诱因就是劳累,如爬楼梯、跑步等,另外情绪激动、寒冷刺激、饱食等也可诱发。如自觉深呼吸疼痛加重的,常见于肺部或肋骨病变。

如何得知自己患上了冠心病有了胸痛,怎么才能知道自己是不是真的得了冠心病?需要通过以下主要检查才能明确:

1、心电图:心电图是最常规的检查手段,可以初步了解是否有心肌缺血及缺血血管的初步定位。但除了心肌梗死外,心电图对冠心病诊断的确诊意义有限。

2、冠脉CTA:冠状动脉CTA是通过静脉推注一定的造影剂,然后对心脏的冠脉进行CT成像扫描。冠脉CTA对管腔狭窄诊断的敏感性和特异性分别为87.5%和97.2%,阳性预测值和阴性预测值分别为82.4%和98.1%。但冠脉CTA可能会高估病变程度,且有病变时无法同时通过其去治疗。所以冠脉CTA用于冠心病的初步筛查和冠脉血管评估,特别适用于不愿意做冠脉造影检查的病人。

3、冠脉造影:冠脉造影是将特殊的导管经股动脉或桡动脉处穿刺后插至冠状动脉开口,再将造影剂注入冠状动脉,通过x线下的显影来判断冠状动脉有无病变。冠脉造影是诊断冠心病的金标准,除了可以明确冠状动脉的解剖畸形及阻塞性病变的位置、程度与范围外,还可以直接进行对于狭窄、阻塞病变的治疗。

4、冠状动脉血管内超声:冠状动脉血管内超声(IVUS)是借助血管造影机将高频微型超声探头经桡动脉导入冠状动脉血管腔内进行探测,再经电子成像系统将显示心血管组织结构和几何形态的微细解剖信息的一种微创检查方法。与冠脉造影相比,血管内超声可以更准确的测定血管面积与狭窄程度,估算管腔大小,还可了解易损斑块的情况。但IVUS的缺点是价格昂贵,目前医保不支付,属于有创检查,且要求技术较高,目前仅在少数三甲医院进行,并未大规模实施。未来IVUS可能是用于诊断及治疗冠心病的主要发展方向。

全血检查都包括什么?注意什么?

血液方面的检查,在西医的诊疗过程中占据着重要的地位,而且检查的种类也很多,针对人体的各个方面,各种指标。一个人的一生中,或多或少都经历过抽血化验的时候。下面,就来说一说抽血化验都有哪些项目,从这些项目里能看出什么,以及可能存在的一些注意事项。

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一、血常规检查血常规检查正如它的名字一样,很常规,因此血常规这个检查可以说是抽血检查里面最普遍、最常用的检查了。感冒发烧查一个,咳嗽查一个、肚子痛拉肚子查一个。查的多,也说明了血常规作用强大,能看出很多东西。那么,从血常规里面能看到哪些情况?

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1.可以看出是细菌感染还是病毒感染

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感冒发烧了到医院就诊,医生会常规开一个血常规检查。如下图所示:患者白细胞数目,中性粒细胞升高,表明存在细菌感染。

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如下图所示:白细胞和中性粒细胞下降,淋巴百分比升高提示病毒感染的可能。

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2.可以看出贫血以及贫血的类型

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如下图所示:红色框所示几项数值,当血红蛋白(HGB)下降,表明存在贫血,血红蛋白数值越低则表明贫血越严重。

当平均红细胞体积、平均血红蛋白含量、平均血红蛋白浓度这几项均下降,表明贫血的类型是小细胞低色素性贫血,也就是缺铁性贫血。缺铁性贫血是最常见的贫血,是体内铁元素缺乏导致的,常见于体内缓慢出血、小孩子在生长过程中铁的需求太大而补充不足,或者有些女性月经量过大也容易引起缺铁性贫血。

3.提示一些血液系统的疾病

1)如下图所示血常规检查单,患者白细胞数值158,而正常的白细胞范围是4-10,白细胞异常的升高,应该怀疑到白血病的可能,要进一步检查。

2)如下图所示,患者白细胞、红细胞、血小板这三种血细胞都减少,提示可能有再生障碍性贫血,这种贫血是骨髓造血功能丧失导致的,不是恶性肿瘤,胜似恶性肿瘤。

3)如下图,单纯的血小板下降,皮肤又有大片的出血点,提示可能存在特发性血小板减少性紫癜。

二、肝功能检查如下图所示是一张肝功能检查的化验单。检查的项目包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、体内蛋白含量、胆红素含量等等。肝功能检查在临床上用的也很多。

需要注意的是肝功能是需要空腹抽血的。

三、肾功能电解质检查下图是一张肾功电解质的化验单。包括常见的肌酐、尿素氮、以及电解质包括钾钠钙等等。

四、血脂检查下图是血脂的检查化验单,血脂检查在心内科比较多,因为冠心病患者都是要求血脂达标的。

血脂检查也需要空腹抽血,而且抽血前一天晚上不能剧烈运动,而且抽血前二周饮食习惯上最好不要有改变,抽血前先静静的休息5分钟否则,可能导致结果不准。

五、凝血功能检查下图是凝血功能检查,临床上用的也很多,凝血功能不好,可能导致出血。像房颤患者在服用华法林需要定期复查INR,把INR控制在2-3之间。

六、肿瘤标志物检查肿瘤标志物检查临床上也用的很多,虽然肿瘤标志物升高不能百分百确诊某些癌症,但是对诊断和预后具有明显的提示作用。比如,AFP升高提示肝癌、CA199提示胃肠道肿瘤等等

七、甲状腺功能检查甲状腺功能检查当患者出现心率快,吃的多反而消瘦,脾气暴躁,怕热这些症状,往往需要查一下甲状腺功能,看一下有没有甲亢。与甲亢对应的就是甲状腺功能减低,称做甲减,甲减给人感觉反应迟钝,心跳减慢,面色苍白,怕冷等。如图,游离T3、T4下降,促甲状腺激素升高,可以诊断为甲减。

八、查一些传染病查一些乙肝两对半,丙肝、HIV、梅毒这些都是通过抽血检查的。

九、其他一些检查以上七种检查应该是临床上比较常用的抽血检查,当然其他的一些检查可能不是很常用,比如检查一下体内维生素是否缺乏、检查体内某些激素是否异常,有些药物要测量体内药物浓度是否超标,也可以抽血测量,还有感染的人出现发烧大于38.5摄氏度,可以抽血进行培养,看一下血里面是否存在细菌。

总结:上面就是我总结的抽血能够做的检查,这些检查虽然不能确诊某些疾病,但可以给诊断、治疗带来提示作用。可能讲的不全,欢迎下方补充。